Formulir Pendaftaran PPDB - SMP Islam Al-Barokah Cisarua

Formulir Pendaftaran Siswa Baru

Tahun Ajaran 2025/2026

Petunjuk: Isi formulir dengan data yang benar. Field dengan * wajib diisi.

Data Pribadi Calon Siswa

NISN

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama

Anak Ke

Jumlah Saudara

Alamat Tempat Tinggal

Alamat Lengkap *

Kelurahan/Desa

Kecamatan

Kota/Kabupaten

Kode Pos

No. Telepon/HP

Asal Sekolah

Nama Sekolah Asal *

Tahun Lulus

Alamat Sekolah Asal

Data Ayah

Nama Ayah *

NIK Ayah

Pekerjaan

Pendidikan Terakhir

No. HP Ayah

Penghasilan per Bulan

Data Ibu

Nama Ibu *

NIK Ibu

Pekerjaan

Pendidikan Terakhir

No. HP Ibu

Data Wali (Opsional)

Nama Wali

Hubungan dengan Siswa

Pekerjaan Wali

No. HP Wali

Alamat Wali

Upload Dokumen

Pas Foto 3x4

Klik atau drag file ke sini
Format: JPG, PNG (Max 2MB)

Kartu Keluarga

Klik atau drag file ke sini
Format: JPG, PNG, PDF (Max 2MB)

Akta Kelahiran

Klik atau drag file ke sini
Format: JPG, PNG, PDF (Max 2MB)

Dengan mengisi formulir ini, saya menyatakan bahwa data yang diisi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan. Saya bersedia menerima sanksi jika data yang diberikan tidak sesuai.